โรคด่างขาว(Vitiligo)

ผิวหนังจะด่างขาวเป็นพื้นที่ ที่พบบ่อยที่แขน ขา เริ่มเป็นจุดเล็กแล้วโตขึ้น. อาจพบที่ใบหน้า ข้อมือ. มือหรือรอบๆทวารต่างๆเช่น ปาก ตา จมูก อวัยวะเพศ สดือ
เกิดจากเซลล์ผิวหนังไม่สร้างเม็ดสี(depigmentation)
📍สาเหตุมีภูมิคุ้มกันต่อต้านการสร้างสี(autoimmune) หรือเกี่ยวกับพันธุกรรม เครียด การติดเชื้อไวรัส อุบัติการ 1%ทั่วโลก. ทางพันธุกรรม ศึกษาลึกลงไปพบว่าเกี่ยวกับยีน(gene). TYRซึ่งทำให้เซลล์มีโนไซท์(melanocytes)ตอบสนองไวต่ออิมมูน(autoimmune)ซึ่งยีนนี้ยังเกี่ยวกับโรคอิมมูน(autoimmune)อื่นๆ ส่วนยีนอีกหนึ่งตัวคือPTPN22 มักเกี่ยวกับโรคด่างขาวเท่านั้น
📍การตรวจเนื้อเยื่อ(major histocompatibility complex: MHC)มักตรงกัเยื่อHLA -A. ,HLA -HGC9. การทำงานไทรอยด์มาก(hyperthyroid) การอักเสบของเซลล์ผิวหนังก็เกี่ยวกับโรคด่างขาว ยีนNA L P1ที่เกี่ยวกับทีเซลล์(T-cells) ลังเกอฮานเซลล์(Langerhan cell). กระตุ้นไซโตไคน์ อินเตอร์ลิวคิน(cytokines. interleukin1B)ก็เกี่ยวข้องด้วย
📍การรักษา ทาsteroid. หรือใช้steroidร่อมกับฉายUVB(Ultraviolet light) สัปดาห์2-3ครั้งในคนที่เป็นมาไม่เกิน3ปีมักได้ผลดี การทานยาa Psoralenแล้วฉายแสงUVA(PUVA)2ตรั้งต่อสัปดาห์นาน6-12เดือนก็ได้ผล