ทันข่าวสุขภาพ | เด็กแรกเกิดต้องกินน้ำหรือไม่ ?

“กินนมแล้วต้องกินน้ำตามเดี๋ยวลิ้นเป็นฝ้านะ”
“ย่ายายเลี้ยงมาก็กินน้ำทั้งนั้น ทำไมจะกินไม่ได้”

ก่อนออกจาก รพ. คุณแม่ทุกท่านคงจะได้รับคำแนะนำว่าให้ลูกกินนมแม่อย่างเดียวจนถึงอายุ 6 เดือนโดยไม่ต้องกินน้ำ

ซึ่งจากข้อมูลทางการแพทย์ปัจจุบัน แนะนำเช่นนั้นค่ะ เหตุผลเพราะในน้ำนมมีส่วนผสมของน้ำเป็นหลักอยู่แล้ว การกินนมเพียงพอทารกจะได้รับน้ำอย่างเพียงพอแน่นอน ไม่จำเป็นต้องกินน้ำเพิ่มค่ะ แต่พอกลับบ้านคำแนะนำต่างๆจากผู้หวังดี ลุงป้าน้าอาปู่ย่าตายายก็จะหลั่งไหลเข้ามา ทำให้เราสูญเสียความมั่นใจได้ จะเอาอย่างไรดีนะ เค้าทำกันมาตั้งนานไม่เห็นเป็นไร จะขัดเดี๋ยวก็จะว่าเราว่าอวดดี ไม่เชื่อผู้ใหญ่ผิดใจกันอีก จะทำอย่างไรดี?

การกินน้ำมีผลเสียอย่างไร ?
การกินน้ำอาจจะทำให้ทารกอิ่มและกินนมลดลง ทำให้ได้รับพลังงานจากนมไม่เพียงพอ ทำให้น้ำหนักตัวขึ้นไม่ดี และตัวเหลืองมากและนานขึ้นค่ะ หากกินน้ำปริมาณมากเกินไป หรือผสมน้ำในนมผสมมากกว่าที่กำหนดไว้ข้างกระป๋อง อาจทำให้เกิดภาวะน้ำเป็นพิษ (water intoxication) เกิดโซเดียมต่ำและมีอาการชักได้

กินนมแล้วต้องกินน้ำตามเดี๋ยวลิ้นเป็นฝ้า จริงหรือไม่ ?
ฝ้าขาวที่ลิ้นเป็นภาวะปกติที่พบได้ในทารกแรกเกิด ส่วนใหญ่เกิดจากคราบนม ถ้าไม่ได้เช็ดบ่อยๆก็จะคราบหนาๆค่ะ จะหายไปได้เองเมื่อทารกอายุมากขึ้น คุณแม่สามารถทำความสะอาดคราบนมได้โดยใช้ผ้าชุบน้ำสะอาดเช็ดลิ้นและกระพุ้งแก้มให้คราบนมไม่ตกค้าง หลังกินนมโดยไม่ต้องกินน้ำค่ะ แต่หากฝ้าขาวมีที่กระพุ้งแก้ม เพดาน ด้านข้างของลิ้นแล้วเช็ดไม่ออก ลูกเจ็บปากเจ็บลิ้น กินได้ลดลง ต้องไปพบแพทย์ตรวจดูว่าเป็นเชื้อราในปากหรือไม่ เพื่อรักษาให้ยาฆ่าเชื้อรากินด้วยนะคะ

“กินนมผสมต้องกินน้ำตามนะ เดี๋ยวท้องผูก”
เด็กที่กินนมผสมมักจะมีปัญหาเรื่องท้องผูก ต่างจากเด็กที่กินนมแม่อยู่แล้วค่ะ ไม่ว่าจะกินยี่ห้ออะไรก็ตาม แต่หากมีความจำเป็นต้องกินนมผสมจริงๆคงต้องลองดูว่ากินยี่ห้อไหนแล้วถูกกับลูกเราที่สุด เด็กแต่ละคนจะถูกกับนมยี่ห้อไหนแล้วแต่คนเลยค่ะ ต้องลองดู การกินน้ำหรือเพิ่มน้ำในนมผสมมากกว่าที่เขียนไว้ข้างกระป๋องจะทำให้เกิดภาวะน้ำเป็นพิษได้ (water intoxication)ดังที่กล่าวไปข้างต้นห้ามทำเด็ดขาดค่ะ

“ย่ายายเลี้ยงมาก็กินน้ำทั้งนั้น ทำไมจะกินไม่ได้ ชั้นเลี้ยงหลานมาหลายคนแล้วก็ไม่เห็นจะเป็นอะไร”
ถ้าได้พูดแล้วอธิบายแล้วให้เหตุผลแล้วหมอบอกแล้ว ก็ยังโดนทักท้วงจากญาติผู้ใหญ่หรือคนรอบข้าง หมอคิดว่าการรักษาความสัมพันธ์ relationship ที่ดีของคุณพ่อคุณแม่กับคุณปู่คุณย่าคุณตาคุณยายหรือญาติผู้ใหญ่ที่ช่วยเลี้ยงลูกก็เป็นสิ่งที่สำคัญนะคะ ถ้าจะต้องสูญเสียrelationshipที่ดีไปแลกกับการทะเลาะกันเรื่องลูกกินน้ำ หมอคิดว่าเราก็ผ่อนปรนได้ค่ะ หากดื่มน้ำไม่มาก ไม่เกิน 8-10ออนซ์ ก็ไม่อันตรายถึงแก่ชีวิตและยังไม่เกิดภาวะ water intoxicationค่ะ

ยังไงก็ลองไปปรับใช้ให้เข้ากับบริบทแต่ละบ้านดูนะคะ